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數(shù)千萬失能老人如何照料？中國多舉措緩解養(yǎng)護難題

(記者李亞南)中國當前有約4000萬失能、部分失能老年人。為幫助這些家庭緩解“一人失能，全家失衡”的現(xiàn)實困境，中國官方近來發(fā)布多項舉措，以滿足失能老年人對專業(yè)醫(yī)療護理和照護服務的剛性需求。

首先，為精準對接老年人特別是失能老年人護理服務需求，中國日前發(fā)布文件提出，依據(jù)日常生活活動能力、精神狀態(tài)與社會參與能力，以及與老年人失能密切相關(guān)的11種綜合征等指標，對需要護理服務的60周歲及以上老年人開展老年護理需求評估工作。

在北京，醫(yī)護人員上門為老年人做健康評估，依評估結(jié)果制定個性化護理方案，依需要上門提供護理服務的模式正在惠及越來越多的失能老人。該市首個醫(yī)養(yǎng)護一體化智慧平臺截至目前已初具規(guī)模，成功為轄區(qū)內(nèi)4800多位老年人完成入戶醫(yī)療需求健康評估，并開展入戶醫(yī)療服務9200余人次。

“護理需求包括生活照護和專業(yè)護理服務的需求。”中國國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝指出，護理服務尤其是專業(yè)的護理服務還是要由護士來提供，其他的更多照護需求，需要大力發(fā)展醫(yī)療護理員的隊伍。

為解決老年護理從業(yè)人員“留不住、素質(zhì)不高”等問題，有關(guān)部門日前發(fā)布文件對加強醫(yī)療護理員培訓和規(guī)范管理從國家層面設(shè)立了明確標準。其中包括：開展醫(yī)療護理員培訓，通過培訓提高從業(yè)人員對患者提供輔助護理服務的職業(yè)技能并強化職業(yè)素質(zhì)培訓，對符合條件的人員按照規(guī)定落實促進就業(yè)創(chuàng)業(yè)扶持政策，將符合條件的培訓對象納入職業(yè)培訓補貼范圍；建立健全醫(yī)療護理員管理和派遣制度，保障其工資福利待遇等合法權(quán)益。

上海市是中國最早進入人口老齡化的城市之一，預計2020年上海市60歲及以上戶籍老年人口數(shù)將達530余萬。上海市衛(wèi)生健康委員會副主任秦凈透露，該市探索建立了“準入—培訓—考核—使用”四位一體的老年專業(yè)護士培養(yǎng)模式，并積極推進護理員隊伍規(guī)范發(fā)展。截至目前，共培訓了1000余名老年護理專業(yè)護士和3萬余名護理員。

為給長期失能人員的基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護理更好地提供服務保障或資金，近年來，中國一直積極探索建立適合國情的長期護理保險制度，并組織青島等15個城市開展長期護理保險制度試點，確定吉林、山東兩省為重點聯(lián)系省份，探索建立互助共濟的社會保險制度。

中國國家醫(yī)療保障局近日發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，截至2019年6月底，15個試點城市和2個重點聯(lián)系省的參保人數(shù)達8854萬，享受待遇人數(shù)42.6萬，年人均基金支付9200多元人民幣。

“長期護理保險試點的一大創(chuàng)新，就是從制度設(shè)計階段起就十分重視商業(yè)保險的作用。”中國銀保監(jiān)會人身保險監(jiān)管部副主任劉宏健指出，這既減輕了政府負擔，提升了長期護理保險制度的運行效率和質(zhì)量，也為參保民眾提供了方便高效的護理服務。

國家醫(yī)保局方面稱，未來將從均衡各方繳費責任、拓寬籌資渠道，加快建立全國統(tǒng)一的日常生活能力評估標準、長期護理需求認定和等級評定標準體系，健全商業(yè)保險機構(gòu)參與長期護理保險經(jīng)辦相關(guān)管理服務規(guī)范等方面著手，力爭在“十四五”期間基本形成適應中國社會主義市場經(jīng)濟體制的長期護理保險制度政策框架，為更多失能老人家庭“保駕護航”。(完)