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五部門：逐步將更多兒童惡性腫瘤治療藥物納入醫(yī)保

(記者張尼) 近期，國(guó)家衛(wèi)生健康委等五部門印發(fā)《關(guān)于開展兒童血液病、惡性腫瘤醫(yī)療救治及保障管理工作的通知》，明確將再生障礙性貧血、神經(jīng)母細(xì)胞瘤等10個(gè)病種作為首批救治管理病種，同時(shí)要逐步將更多符合條件的兒童血液病、惡性腫瘤等重大疾病治療藥物納入醫(yī)保支付范圍。

兒童的健康受到全社會(huì)關(guān)注，家庭對(duì)于患病兒童救治期望值很高。兒童血液病、惡性腫瘤病種多、治療難度大，部分病種診療過(guò)程涉及多個(gè)學(xué)科或醫(yī)療機(jī)構(gòu)，造成治療周期長(zhǎng)、醫(yī)療費(fèi)用高、報(bào)銷比例低、家庭負(fù)擔(dān)重的情況。

為維護(hù)兒童健康權(quán)益，國(guó)家衛(wèi)生健康委、民政部、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家藥監(jiān)局決定開展兒童血液病、惡性腫瘤醫(yī)療救治及保障管理工作，按患者自愿原則，為血液病、惡性腫瘤患兒提供相應(yīng)保障。

此次印發(fā)的《通知》明確提出，按照發(fā)病率相對(duì)較高、診療效果明確、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重等原則，確定將再生障礙性貧血、免疫性血小板減少癥、血友病、噬血細(xì)胞綜合征等非腫瘤性兒童血液病，以及淋巴瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、骨及軟組織肉瘤、肝母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等10個(gè)病種作為首批救治管理病種。

《通知》中明確，要建立健全定點(diǎn)醫(yī)院及診療協(xié)作網(wǎng)絡(luò)。針對(duì)非腫瘤性兒童血液病，建立健全診療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，確定定點(diǎn)醫(yī)院，實(shí)施以省級(jí)、市級(jí)為單位的集中救治管理。

針對(duì)兒童實(shí)體腫瘤，以省級(jí)(或有條件的地市)為單位，由兒童專科醫(yī)院牽頭組建跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療協(xié)作組，協(xié)調(diào)協(xié)作組成員單位共同實(shí)施實(shí)體腫瘤患兒化療、手術(shù)、放療等多學(xué)科協(xié)作診療。

此外，要在已建立運(yùn)行的中國(guó)兒童白血病診療登記管理系統(tǒng)基礎(chǔ)上，完善增加兒童血液病、惡性腫瘤病例信息登記項(xiàng)目。

《通知》提出，要加強(qiáng)個(gè)案跟蹤管理，促進(jìn)診療信息在各類相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間互聯(lián)互通，提供全程服務(wù)。實(shí)施家庭醫(yī)生簽約管理，指導(dǎo)做好救治組織、定期復(fù)查，提供居家、社區(qū)感染防控、健康指導(dǎo)等服務(wù)，宣傳引導(dǎo)有序分級(jí)診療。

在藥品供應(yīng)和綜合保障方面，《通知》明確，要開展相關(guān)病種藥品供應(yīng)保障情況監(jiān)測(cè)，加大相關(guān)藥品供應(yīng)保障力度。鼓勵(lì)新藥研發(fā)生產(chǎn)，加快境外已上市新藥在境內(nèi)審批上市，鼓勵(lì)臨床急需藥品的研發(fā)，對(duì)符合條件的抗癌藥品、兒童用藥品實(shí)施優(yōu)先審評(píng)審批。探索利用血站富余血漿生產(chǎn)血液制品，用于血液病、惡性腫瘤患兒救治。

另外，要完善醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，逐步將更多符合條件的兒童血液病、惡性腫瘤等重大疾病治療藥物納入醫(yī)保支付范圍。深入推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，指導(dǎo)各地對(duì)治療方案明確的病種優(yōu)先實(shí)行按病種付費(fèi)，合理測(cè)算病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。(完)